Wzory wniosków i dokumenty do pobrania
- Upoważnienie (DOC)
- Oświadczenie RODO (DOC)
- Prośba o zmianę konta bankowego lub wypłatę na konto (ODT)
Zasiłek rodzinny
Pobierz:
Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia dziecka
Pobierz:
Zasiłek pielęgnacyjny
- Pobierz: Formularz wniosku
Specjalny zasiłek opiekuńczy
- Specjalny zasiłek opiekuńczy – wzór wniosku do stosowania na okres 2023/2024
- Informacja dodatkowa niezbędna do ustalenia uprawnień do specjalnego zasiłku opiekuńczego
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia emerytalno-rentowego
- Oświadczenie
- Wzór treści oświadczenia dotyczy specjalnego zasiłku opiekuńczego
Świadczenie pielęgnacyjne na zasadach do 31.12.2023 r.
- Wniosek o ustalenie prawa do świadczenia pielęgnacyjnego.
- Oświadczenie wnioskodawcy o niekorzystaniu przez więcej niż 5 dni w tygodniu z całodobowej opieki nad dzieckiem umieszczonym w placówce zapewniającej całodobową opiekę, w tym w specjalnym ośrodku szkolno-wychowawczym.
- Informacja dodatkowa niezbędna do ustalenia uprawnień do świadczenia pielęgnacyjnego
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia emerytalno-rentowego
- Oświadczenie dotyczące osób spokrewnionych zobowiązanych do alimentacji wobec osoby niepełnosprawnej
Świadczenie pielęgnacyjne na zasadach do 01.01.2024 r.
- Świadczenie pielęgnacyjne na zasadach obowiązujących od 1 stycznia 2024 r.
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia emerytalno-rentowego
- Oświadczenie dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego
- Oświadczenie wnioskodawcy
- Oświadczenie RODO
Świadczenie rodzicielskie
- Pobierz: Formularz wniosku
Jednorazowe świadczenie z tytułu urodzenia się dziecka, u którego zdiagnozowano ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu – Program „Za Życiem”
Pobierz:
- Formularz wniosku.
- Zaświadczenie lekarskie/wystawione przez położną potwierdzające pozostawanie kobiety pod opieką medyczną nie później niż od 10. tygodnia ciąży do porodu, uprawniającą do dodatku z tytułu urodzenia dziecka
Świadczenia z funduszu alimentacyjnego
Pobierz:
Karta Dużej Rodziny: